پیوگلیتازون

پیوگلیتازون از داروهای دیابت متعلق به گروه دارویی تیازولیدین دیون یا گلیتازون ها است که برای کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود.

این دارو با افزایش حساسیت سلول های بدن به انسولین موجب می شود سلول ها گلوکز بیشتری از خون دریافت کرده و قند خون کاهش یابد.

پیوگلیتازون به تنهایی یا همراه با سایر داروهای دیابت از جمله متفورمین یا سولفونیل اوره مانند گلی بن کلامید مصرف می شود.

مکانیسم اثر پیوگلیتازون

دارو به عنوان یک آگونیست قوی و انتخابی بر روی گیرنده های انسولینی (در بافت های حساس به انسولین نظیر بافت چربی، ماهیچه و کبد)سبب افزایش حساسیت نسبت به انسولین، کنترل متابولیسم گلوکز و کنترل حالت گلیسمیک بیمار بدون بروز هیپوگلیسمی می گردد.

موارد مصرف پیوگلیتازون

پیوگلیتازون برای کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تجویز می شود و برای درمان دیابت نوع 1 و کتواسیدوز دیابتی  وضعیت خطرناکی که در صورت عدم کنترل قند خون بالا ممکن است رخ دهد کاربرد ندارد.

لازم به ذکر است کنترل صحیح قند خون بالا در بیماران دیابتی خطر ابتلا به عوارض جدی و گاها کشنده دیابت نوع 2 از جمله آسیب های کلیوی، نابینایی، مشکلات عصبی، از دست دادن اندام های بدن، مشکلات عملکرد جنسی، بیماری های قلبی عروقی مانند حمله قلبی، سکته مغزی و مشکلات گردش خون را کاهش می دهد.

موارد منع مصرف:

سابقه حساسیت به پیوگليتازون: ابتلا به انواعی از نارسایی قلبی؛ سرطان مثانه فعال یا سابقه ابتلا به سرطان مثانه؛ دفع خون در ادرار با علت ناشناخته .

موارد احتیاطی مصرف پیوگلیتازون

قبل از مصرف پیوگلیتازون در صورتی که به آن حساسیت دارید یا از هر گونه آلرژی دیگر رنج می برید به پزشک اطلاع دهید.

قبل از استفاده سابقه پزشکی خود را در اختیار پزشک قرار دهید به خصوص اگر از بیماری های زیر رنج می برید یا قبلا به آن ها مبتلا بوده اید:

  •  بیماری کبدی
  •  بیماری کلیوی
  •  مایعات در ریه
  •  ورم یا ادم
  •  کم خونی
  •  بیماری چشمی مرتبط با دیابت
  •  یک مشکل چشمی خاص (تورم شبکیه)
  •  سرطان مثانه

طبق هشدارهای دارویی این قرص ممکن است باعث نارسایی احتقانی قلب شده یا علائم آن را تشدید کند. قبل از مصرف این دارو در مورد هر گونه ابتلا به بیماری های مرتبط با قلب به پزشک بگویید از جمله:

  •  نارسایی احتقانی قلب
  •  درد قفسه سینه
  •  بیماری قلبی
  • حمله قلبی
  •  نقص قلبی
  •  کلسترول بالا
  •  فشار خون بالا
  •  ضربان قلب نامنظم
  •  آپنه خواب

نحوه مصرف پیوگلیتازون

پیوگلیتازون خوراکی به همراه غذا یا به تنهایی دقیقا طبق تجویز پزشک که معمولا 1 بار در روز است مصرف می شود.

مقدار مصرف دارو به شرایط پزشکی بیمار، واکنش بدن به درمان و سایر داروهای دیابت مصرفی بستگی دارد. پزشک دوز مصرف را با توجه به سطح قند خون تنظیم می کند تا به دوز مناسبی برسد، لازم است دقیقا طبق دستور پزشک عمل کنید.

اگر از داروهای ضد دیابت دیگر مانند متفورمین یا سولفونیل اوره استفاده می کنید پیش از شروع مصرف این دارو در مورد قطع یا ادامه مصرف سایر داروهای دیابت خود با پزشک صحبت کنید.

در دوره مصرف داروهای دیابت به توصیه های پزشک در مورد تغذیه مناسب، فعالیت های ورزشی و تغییرات در سبک زندگی توجه داشته باشید.

در دوره مصرف این دارو به صورت منظم قند خون خود را کنترل کنید و در صورتی که دچار افزایش یا کاهش شدید قند خون شده اید به پزشک اطلاع دهید، ممکن است نیاز به تغییر دوز دارو باشد.

ممکن است 2 تا 3 ماه طول بکشد تا اثر کامل دارو را مشاهده کنید.

این دارو برای کنترل بیماری دیابت نوع 2 است نه درمان آن، حتی اگر در دوره مصرف احساس خوبی پیدا کرده اید از قطع آن اجتناب کنید.

عوارض جانبی پیوگلیتازون

در صورت بروز علائم آلرژیک همچون کهیر، تنفس دشوار، ورم صورت، لب ها، زبان یا گلو با اورژانس تماس بگیرید.

اگر با مصرف پیوگلیتازون علائم مشکلات کبدی  مانند علائم زیر را تجربه کرده اید مصرف دارو را قطع کرده و فورا با پزشک تماس بگیرید:

  • حالت تهوع
  • درد معده فوقانی
  • خارش
  • از دست دادن اشتها
  • ادرار تیره
  • مدفوع رنگ خاک رس
  • زردی (زرد شدن چشم یا پوست)

در صورت مشاهده علائم زیر بعد از مصرف دارو با پزشک تماس بگیرید:

  • تنگی نفس (به خصوص هنگام دراز کشیدن)، خستگی غیر طبیعی، ورم، افزایش وزن سریع
  • ادرار قرمز یا صورتی، درد یا مشکل در ادرار کردن، افزایش احساس نیاز به ادرار کردن (علامت جدید یا تشدید آن)
  • تغییر در بینایی
  • درد غیر طبیعی ناگهانی در دست ها یا کف پا

برخی عوارض جانبی شایع پیوگلیتازون عبارتند از:

  • سردرد
  • درد عضلانی
  • علائم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی، درد سینوسی، عطسه، گلو درد

توجه: برخی افراد پس از مصرف پیوگلیتازون به سرطان مثانه مبتلا شده اند اگرچه مشخص نیست این دارو علت اصلی آن بوده است یا نه.

تداخلات دارویی پیوگلیتازون

مشخصات کلی تداخلات:

  •  سوبسترای CYP2C8
  • القاکننده CYP3A4 (خفیف)
  •  عامل ضد دیابتتداخلات رده X (پرهیز):
    تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

    کاهش اثرات داروها توسط پیوگلیتازون:
    تداخل قابل‌ توجهی مشخص نشده است.

    کاهش اثرات پیوگلیتازون توسط داروها:
    القاکننده‌های متوسط CYP2C8، داروهای افزاینده قند خون، لوماکافتور و ایواکافتور، کینولون ها، ریتودرین، دیورتیک های تیازیدی و شبه تیازیدی، توپیرامات

    افزایش اثرات داروها توسط پیوگلیتازون:
    داروهای کاهنده قند خون، انسولین‌ها، سولفونیل اوره‌ها

    افزایش اثرات پیوگلیتازون توسط داروها:
    آلفا لیپولئیک اسید، آندروژن ها، مهارکننده‌های متوسط و قوی CYP2C8، داروهای ضدویروس با اثر مستقیم (HCV)، گوانتیدین، لوماکافتور و ایواکافتور، قارچ میتک، مهارکننده‌های مونو آمین اکسیداز، پگ‌ویزومانت، پرگابالین، پروتیونامید، کینولون ها، سالیسیلات ها، مهارکننده‌های انتخابی باز جذب سروتونین

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *